■はじめに
予め伝えておくが、身バレ防止に、多少だがフェイクを織り交ぜた内容になっている。
そして、そのフェイクも他の医療機関（国立と名の付くどこか）での実際の出来事を複数織り交ぜている。
だが、伝えたい実情に偽りはない。
高度な医療を担う国の機関で、エンジニアと組織がこれほど腐っていては、将来性もへったくれもないと思うんだ。
某国立病院は国そのものではない。
だが、公的な組織がシステム構築・運用するとどうなるか、多少でも公にし、何かを考えるきっかけ・ヒントになってほしい。
役所的な仕事の仕方を受け継いでいるはずだと思うから。
ちなみに、次の仕事は、ある大手の企業で新システムの導入支援をすることになった。
私としてはそちらの仕事のほうが面白いし、自分の能力・経験にとってプラスになる。
■自分
- 主任（電子カルテとか色々）
- 地方国立大学院卒（情報工学）
- 前職は大手システムインテグレータで専門はインフラ
- 在職して3年目
■辞めるきっかけになったもの
■■非効率な業務
- 指示されるまで（言われなければ）やらない
- スキルを無視した仕事配分
- 作業能率は評価対象外
- 評価制度の形骸化
- 残業する人が評価される傾向
- 内部の申請書類多すぎ（しかも原本提出）
- 未だに認め印必須
- 委託業者に丸投げして当然という意識
- ↑故に人が全然育たない
- 疲弊して退職していく委託業者のエンジニアを何人も見てきたこと
- 育たなくても知ったこっちゃないという意識
- 当事者意識の欠落
- なのに「自分は勝ち組」という意識がなぜかある人多数
■■実務経験の圧倒的な欠如
民間出身者ではなく博士後期課程とか、某大学研究室出身者を無理やりねじ込む事例はよく見る。
専門職も含めて管理職側に実務経験がないか少なすぎるせいで、「なんでこの要員に単純作業ばっかりやらせてるの？」という仕事配分が、頻繁に起こる。
IT技術職なのに技術的な実務経験ゼロだから、スキルを持った人間に何ができるのかが、全然理解できていないらしい。
ゆえに、人を使い潰し、能力を劣化させる仕事ばかりさせる。
作業能率で評価されることもないから、表立って問題にもならない。
変えようと思えば、相当一生懸命、提案しないと話は聞き入れられない。だが、大体、そこで疲弊する。
何のために大学院卒を雇っているのか…。
■■教科書の知識だけ
勉強のできる人は多い反面、勉強の知識しかないから、他にも急を要する事はあるというのに、重箱の隅ばかり細かくつつくから、部下も、ベンダーも、委託業者もやる気をなくす。
■■「自分はお上」という傲慢な意識
ある時、システム部門トップがあからさまに、こう言い放ったことがある。
「結果は全部ベンダーに押し付ける！！」
公表されていないが、実は当病院では、電子カルテ更新プロジェクトが失敗するに至った。
本番リプレース時期は予定より大幅遅延し、リプレース当日はシステムが使用不可能になる事態さえ発生し、未だに実装されていない機能が多数存在する。
ただ、これにはベンダー側の問題が第一としてある。
しかし、受入テストもろくすっぽやらず納品した事例もあり、あながち、ベンダー側の問題が全部とまでは言えないと私は思っている。
まぁ、ベンダー側が保守費用の範囲で何でもしてくれる、と考えてもいたのだろう。
医療情報学会の有力者もいるから、「自分達に嫌われると大変なことになるぞ」という意識もあるらしい。
ちなみに、電子カルテ更新プロジェクトは実質は失敗だったにも関わらず、医療情報系の某雑誌では「成功」だとか「問題は何もなかった」と強調され、当事者が成果アピールしていた。
現場の負担軽減よりも自分の経歴が大事らしい。
研究に仕える人間が事実を捻じ曲げ隠してしまうものなのかと、残念だった。
これ以来、成果報告を見聞きしても疑うようになった。
■■採用の独占、閉鎖的な環境
民間の人材は基本登用されなず、医療情報学会、特定大学の出身者がコネで採用されているのが実態（6NCの一部は特にこの傾向がある）。
新規な人材が流入する余地が少ない。
実務を担うはずの職種に実務経験ゼロの院卒を無理やりねじ込む人事が普通に起こるので、ヒラのエンジニア、非常勤職員・委託業者の負担が増加する。
事実、私の職場では増えた。
委託業者は、3カ月に1度は人が辞めていく。
■■完全なる年功序列
仕事ができなかろうが、能力があろうがなかろうが、暇だろうが、係長に昇進する事態はなぜ起こるのか？
■■仕事をしなくてもクビにならずに昇進可能
厚生労働省から転籍で来たある職員（役職は室長）がいたが、会議中は普通に居眠りし、仕事といえば申請書類を整理しているだけで、一日中、何もせずにPCに向かっていた。
人事ローテーションで別の国立と名の付く病院に移動したが、そこでも室長らしい。
■補足
指摘されてる別の匿名ダイアリは別人だな～。
同じなんだと関心しているけど、同じ匿名のますだと思ってもらっても全然いい気はする。
■結
民間企業でもあるかもしれないが、デジタル庁を創設すほど意気込みがあるなら、公的機関から率先して変わってほしい。
こんなに質の低い技術力で医療とICTの何のコラボレーションができるのだろう。
公的組織にいたら、間違いなく、能力は腐る。
でも、COCOAやHERSYSはこうなってほしくない。
もし、同じだとしたら、最悪だ。